> COMPTE RENDU DU CTE DU 04 OCTOBRE 2019

BLOCS OPÉRATOIRES :

Lors du CTE, il a été présenté l’avancée du plan d’action concernant les blocs :

Des problématiques de divers ordres ont été identifiées :

Manque d’interfaces entre les blocs opératoires et les services contributeurs (retard brancardage…), fonctionnement interne des blocs hétérogène perfectible, nombreux postes vacants de médecins anesthésiste réanimateur (désaffection des personnels), raréfaction des ressources expertes (IBODE et IADE). Les concertations sur les actions à mettre en place datent d’avant l’été 2018.

  • Brancardage au bloc op P2 : création d’une équipe dédiée de 16 brancardiers (3 créations de postes) mise en place en juillet 2019 et gérée par le bloc pour garantir leur présence pendant les plages d’ouverture des blocs de Pasteur 2 pour optimiser le fonctionnement et d’une meilleure cohésion avec les équipes en place
  • Stérilisation : objectif de 100% de boites complètes, ouverture H24 7/7 depuis la mi-septembre de la stérilisation permettant un contrôle de qualité renforcé – résultat : 12 des 14 secteurs possèdent des boites complètes (reste quelques problèmes sur secteur urgence et ortho/traumato).
  • Salles d’urgences : objectif de capacité d’ouverture permanente des 2 salles de bloc opératoires d’urgence P2 – effectif IDE dédié à la SSPI 7j/7 pour la journée depuis mars 2019 et H24 à compter du 1er octobre avec 4 postes d’IDE.
  • Circuit Court Ostéo Articulaire (CCOA) : améliorer la filière urgences ostéo articulaire – renfort de l’équipe IDE Urgence, formation des IDE d’urgences aux spécificités ostéo articulaires, informatisation du parcours résultat : permanence infirmière dans le circuit CCOA, montée des compétences des IDE affectées sur le secteur. Formation progressive sur la gypsothérapie.
  • Bureau des Admissions/Poste d’encaissement avancé sur P2 : mise en place d’un gestionnaire de flux permettant les parcours administratifs des patients sur le site de P2. Depuis cette mise en place réouverture de PEA pour l’orthopédie et la traumatologie. Test de la nouvelle organisation sur le long terme, travail engagé avec « Doctolib » pour enregistrement en ligne.

EFFECTIFS PARAMÉDICAUX ET MÉDICAUX

État des effectifs des personnels soignants :

Pourvoir les postes IBODE et IADE manquants

Ouverture de l’école IBODE en octobre

Depuis  janvier 2018 29 IBODE 10 IADE ont été recrutés

4 postes IBODE et 5 IADE sont vacants  

État des effectifs personnels médicaux

Pour compléter et fidéliser les équipes anesthésie réanimation avec conditions de travail attractives → mise en place du temps continu et valorisation de la suractivité, aide ponctuelle via intérim et praticiens libéraux, politique de recrutement attractive : 19 recrutements dont 8 déjà en place; 5 internes recrutés dont 3 potentiels d’après la Direction.

Difficultés de recrutement des internes en 2018 mais nette augmentation en 2019…

GOUVERNANCE 

Actuellement les blocs sont gérés par le Pôle ARU.

La mise en  place d’une gouvernance dédiée au bloc semble incontournable pour la Direction ainsi qu’un projet médical et paramédical.

Création d’un pôle bloc et contrats interpoles avec le pole ARU et le pôle Pharmacie, moyens financiers dédiés avec enveloppe déléguée de pôle, participation PEM et délégation HS et intérim, renforcement de la dimension hospitalo-universitaire anesthésie réanimation.

La CME et le doyen de la Faculté  doivent proposer au Directeur Général le projet de pôle avec une organisation interne des Chefs de Pôle (1 Chirurgien Chef de Pôle et 1 Anesthésiste Chef de Pôle adjoint), des mesures d’optimisation du bloc opératoire, la mise en place de régulation opérationnelle au sein des blocs opératoires pour gérer au quotidien et assurer la sécurité anesthésique.

Pour la Direction l’effort financier pour préserver la capacité à opérer portée par le CHU est conséquent.

Pour  la CGT : Nous avons fait part de notre inquiétude sur une éventuelle fermeture de 6 salles de bloc sur 9 pour l’IULS en novembre avec 200 interventions à déprogrammer et un possible conventionnement avec d’autres établissements publics ou privés y compris pour nos patients du CHU.

Les réponses de la Direction : Le manque d’anesthésistes sera pallié par le plan d’action qui nous a été présenté et déployé sur près d’une année. Pour elle, malgré le manque d’anesthésistes la réduction du nombre d’intervention n’est que de 4% pour le pôle IULS. La gouvernance permettra d’apporter des solutions sur la longue durée avec une optimisation de l’organisation des équipes via le projet de pôle. Elle a mis l’accent sur la nécessité d’avoir du personnel permanent sur les blocs, un point doit être fait sur l’état des lieux du personnel avant de s’avancer sur un chiffre exact de fermeture de blocs. Des médecins anesthésistes sont en cours de recrutement mais pas de réponse précise quant à leur arrivée effective. L’ouverture des interventions en extra chu est possible avec les autres établissements du GHT y compris privé via conventions pour que les patients puissent continuer à être opérés au CHU. Aucune hypothèse de travail n’est exclue. Le maintien de l’activité opératoire dépendra des ressources après concertation avec les différents acteurs des pôles concernés, une annonce sera faite la semaine prochaine.

Deux nature de convention possibles :

– interventions de médecins anesthésistes au niveau de nos propres blocs opératoires,

– interventions de chirurgiens CHU dans d’autres blocs opératoires extérieurs au CHU.

Pour la CGT : La création du pôle bloc ne résoudra en rien, tous les problèmes comme la difficulté à recruter dans toutes les  catégories professionnelles au CHU au vu des conditions de travail déplorables et des salaires insuffisants. Nous avons fait le parallèle avec la problématique des Urgences qui sont aujourd’hui en grève avec pourtant un plan d’actions voté en CTE l’année dernière mais qui n’est toujours pas appliqué par manque d’effectifs. Nous sommes totalement opposés à la signature d’une convention entre le public et le privé pour que nos chirurgiens aillent opérer d’autant que nos blocs opératoires sont équipés de  matériel de pointe de dernière génération.

Face à ce constat alarmant, la CGT a lu une déclaration (ci-jointe) dans laquelle elle stipule son votre contre concernant la création du Pôle dans ces conditions et le rapport d’activité qui compile sur papier glacé une succession d’auto satisfécits sur l’excellence du CHU de Nice et de ses projets.

Les élus CGT ont quitté la séance.

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Bien Cordialement.
 
Stéphane GAUBERTI
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473)  
Mail : gauberti.s@chu-nice.fr

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> ENSEMBLE POUR DÉFENDRE NOTRE SYSTÈME DE SANTÉ ET D’ACTION SOCIALE

Les organisations syndicales représentatives médicales et paramédicales CFE- CGC, CFDT, CGT, FO, SUD, AMUF, le collectif InterUrgences, le printemps de la Psychiatrie et la Coordination Nationale de Défense des Maternités et des Hôpitaux de Proximités, réunis mardi 25 septembre 2019 à Montreuil, appellent à la mobilisation des salarié.e.s et des usager.e.s pour défendre notre système de Santé et d’Action Sociale.

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> MANIP RADIO

TOUTES LES RAISONS DE REVENDIQUER ET DE SE METTRE EN GRÉVE

La profession est en perpétuelle évolution et attend toujours une réelle reconnaissance malgré l’accès au niveau licence. Les activités sont mieux définies, de nouvelles compétences sont requises, la profession s’affirme. Le DE et le DTS sont reconnus niveau Licence.

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> CHSCT EST: COMPTE RENDU DU 26/09/2019

1/ Pôle ARU

Point d’avancement du plan d’actions Urgences

Modalités de gestion de l’absentéisme

Depuis le 17/07/2019, l’ensemble du personnel du pôle ARU est en grève reconductible suite aux mauvaises conditions de travail qu’il rencontre au quotidien.

Depuis plus de six mois, 266 services d’Urgences sont en grève.

Différents groupes de travail ont été mis en place par la Direction sur diverses thématiques.

1/ L’encadrement :

Il avait été constaté une pénurie et une souffrance de cette catégorie de personnel au 01/07. A ce jour, tous les postes ont été pourvus, une réflexion est menée sur leurs missions afin d’apporter une proximité avec les équipes. Un bureau de détente va être mis en place dès janvier 2020 afin de permettre ½ journée par semaine des rencontres « agent/encadrement » hors cadre professionnel.

2/ Circuit alimentation des patients :

Une dotation va être affectée au service des Urgences avec un aménagement de l’office de l’UHCD. Un groupe de travail sera en charge de la cohérence de ce projet.

3/ Maintenance et suivi du matériel :

Toutes les demandes en cours ont quasiment été réceptionnées, notamment les adaptables et appareils à ECG. Les besoins matériels des médecins sont en cours d’achat.

Une réflexion est menée sur la maintenance des appareils afin d’intervenir plus rapidement lors d’un dysfonctionnement, notamment sur les brancards.

Un cadre de santé sera référent en lien avec un agent du PRM.

4/ Parcours patient :

Une réflexion est menée avec l’Imagerie Médicale d’Urgences et le CAP jusqu’en mars 2020 pour permettre une fluidification du parcours patient.

5/ Gestion des plannings :

Un travail en lien avec les équipes sera fait afin d’élaborer une charte des planning qui engagera les salariés et les cadres. Un outil Excel est mis en face afin de pallier à la problématique de gestion des plannings.

6/ Gestion de l’absentéisme :

Une réflexion est menée sur la gestion de l’absentéisme prévu et imprévu.

7/ Fidélisation et attractivité des infirmières :

Un travail est mené sur la fidélisation des infirmières en mettant en place un parcours de formation et d’acquisition des compétences.

8/ Sécurité et sécurisation :

Un rassemblement des infirmières d’accueil et d’orientation est prévu afin qu’elles s’aident sur tous les secteurs. Des travaux du 07/10 au 18/10/2019 sont prévus afin d’améliorer l’ergonomie et la sécurisation des locaux et de la banque d’accueil des Urgences.

Pour la CGT, ces mesures sont un premier point satisfaisant. Cependant, nous réclamons un plan directeur pour l’ouverture de lits d’aval afin de désengorger l’afflux de patients qui se présente aux Urgences et d’anticiper les épidémies saisonnières (grippe, gastro-entérite…). Nous demandons en urgence l’embauche de personnel médical et para médical qui diminuerait fortement les délais d’attente qui engendrent des situations de stress et d’agressivité des patients et des accompagnants. L’embauche permettrait également la sanctuarisations des agents sur leurs secteurs d’activité. La CGT réitère sa demande et attend des réponses concernant le paiement des heures supplémentaires des ASHQ et leur intégration dans l’application WHOOG.

2/ Pôle Neuroscience-Rhumatologie

Point d’avancement des travaux du pavillon G

Les travaux seront terminés pour début novembre avec un déménagement prévu avant la fin de l’année.

La CGT veillera au bon déroulement des opérations par le biais de ses représentants.

Sécurisation du bureau psychiatrie PAMRC75 salle ELIPSA – pavillon M

Le personnel doit souvent faire face à des problèmes d’agressivité de certains patients. Une demande de pédales anti-agression en lien avec le PPS a été faite et validée.

3/ Pôle RAV

Pavillon Mossa 4ème Nord :

Le service est fermé par manque de personnel infirmier, une réouverture est prévue avant la fin d’année en fonction des recrutements.

Pour la CGT, le constat est toujours le même, la pénurie des personnels sur certaines catégories en tension comme les infirmières et les aides-soignants conduit à de mauvaises conditions de travail et à un manque d’attractivité pour ces services.

Formation Dossier Patient Informatisé pour le personnel de nuit Mossa 2 et 3 :

ORBIS prévoit des plages horaires pour la formation de ces agents.

La Direction s’est engagée pour que le personnel ne soit pas sollicité afin d’effectuer des remplacements dans les autres services tant que la formation ne leur aura pas été dispensée.

Bien Cordialement.
 
Stéphane GAUBERTI
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473)  
Mail : gauberti.s@chu-nice.fr

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> IBODE: Des responsabilités, mais pour quelle reconnaissance ?

Après le diplôme d’État d’Infirmier.e en Pratique Avancée officialisé depuis octobre 2018, les modifications du référentiel du métier d’aide soignant toujours sans rôle propre ni revalorisation salariales… pour tromper les attentes des populations fragilisées par les déserts médicaux… Madame la Ministre enfonce le clou par les 12 mesures annoncées de son plan de bricolage des urgences!!!

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> JOURNÉE D’ACTIONS SUR LA REFORME DES RETRAITES DU 24 SEPTEMBRE

Une autre réforme des retraites est possible !

« LES MARDIS DES URGENCES EN COLÈRE » DE 8H30 A 9H30

LA CGT SERA PRÉSENTE ET APPELLE LE PERSONNEL ET LES ORGANISATIONS SYNDICALES INTERPROFESSIONNELLES A SE RASSEMBLER DANS UN PREMIER TEMPS SUR LE PARVIS DE PASTEUR 2 POUR EXIGER DES MOYENS A LA HAUTEUR DES BESOINS…

MANIFESTATION A 10H GARE SNCF – NICE

REJOIGNEZ- NOUS SOUS LES BANDEROLES CGT – MOUVEMENT SUR LA REFORME DES RETRAITES

Bien Cordialement.
 
Stéphane GAUBERTI
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473)  
Mail : gauberti.s@chu-nice.fr

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> MARCHE POUR LA PAIX ET LE CLIMAT

LE SAMEDI 21 SEPTEMBRE A 15H – PLACE GARIBALDI – NICE

Comme chaque année, le 21 septembre est la journée de Lutte pour la Paix dans le monde. 

Cette année, cette journée se conjugue avec la semaine d’action autour des questions climatiques du 20 au 27/09. 

La CGT a d’ailleurs décidé de s’inscrire dans ces initiatives autour du mot d’ordre : Fin du Monde – Fin du Mois, même combat.

Les problématiques liées à la Défense de la Paix dans le monde sont par ailleurs d’actualité dans la période. 

Sur ces questions de Paix, la CGT a des choses à dire en lien avec les revendications de nos branches professionnelles.

Il n’y a nul besoin de rappeler l’action récente des camarades Dockers refusant de charger des armes, servant à alimenter le conflit au Yemen. 

A Nice, une Marche pour la paix et le climat se tiendra

LE SAMEDI 21 SEPTEMBRE A 15H – PLACE GARIBALDI

La CGT signataire au niveau national, invite l’ensemble des organisations, syndicats, militants et syndiqués à y participer.

https://www.cgt.fr/comm-de-presse/pour-la-journee-internationale-de-la-paix-du-21-septembre-2019-communique-commun-cgt

Bien Cordialement.
 
Stéphane GAUBERTI
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473)  
Mail : gauberti.s@chu-nice.fr

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> DÉFENDONS NOS RÉGIMES DE RETRAITE

ENSEMBLE SAUVONS NOTRE SYSTÈME DE RETRAITE

Tous en grève le 24 SEPTEMBRE 2019 – 10H GARE SNCF THIERS A NICE

La CGT du CHU de Nice déposera un préavis de grève local pour cette journée.

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Bien Cordialement.
 
Stéphane GAUBERTI
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473)  
Mail : gauberti.s@chu-nice.fr

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> GRÉVE DES URGENCES MARDI 17 SEPTEMBRE

LA MOBILISATION CONTINUE, L’INTERSYNDICALE AVEC LE PERSONNEL S’EST RASSEMBLÉE

MARDI 17 SEPTEMBRE de 8h30 à 9h30Sur le parvis de  PASTEUR 2

UNE FORTE MOBILISATION DE BRANCARDIERS ET DE PERSONNEL DE LA SECURITE INCENDIE PRÉSENTS DANS LE MOUVEMENT DE GRÉVE D’AUJOURD’HUI

TOUS ENSEMBLE, ON VA GAGNER !!!

Stéphane GAUBERTI                                                                                              
Secrétaire Général de la CGT au CHU de Nice                                                    
Tél : 04 92 03 44 73 (poste 34473) 

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